[Annex form No.34] <Revision 2010.8.4> [별지 제34호서식] <개정 2010.8.4>				민원24(www.minwon.go.kr)에서도 신고할 수 있습니다. You can also report on minwon 24(www.minwon.go.kr).
Resident Registration Card 주민등록증 [ ]Loss Report 분실신고서 [ ]Withdrawal Application 철회신청서
Receipt No. 접수번호				Receipt date 접수일자
Reporter (Withdrawer) 신고(철회)인	Name 성명						Relationship (In case of loss report) 분실자와의 관계
	Resident Registration No. 주민등록번호						Tel. No. 전화번호
	Address 주소
Loser 분실자	Name (Korean or English) 성명(한글)						Name (Chinese characters) 성명(한자)
	Resident Registration No. 주민등록번호						Tel. No. 전화번호
	Address 주소
Contents to report (withdrawal) 신고(철회) 내용	Date of loss 분실일자			Place of loss 장소
	Reason of loss (withdrawal) 분실(철회) 사유
Date of finding resident registration card 주민등록증의 습득 Day Month Year 년 월 일
I hereby report the loss (withdraw the loss report) of a resident registration card as above. 위와 같이 주민등록증의 분실을 신고(분실신고를 철회)합니다.
					Day Month Year 년 월 일
			Reporter(Withdrawer) 신고(철회)인					(Seal or signature) (서명 또는 인)
Attached documents 첨부서류	Nothing 없음								Handling charge 수수료
									Nothing 없음
NOTES 유의사항
1. Please use this report only on loss reporting of resident registration card. If you want to re-issue the resident registration card, please write "Re-issuance application of resident registration card". 이 신고서는 주민등록증 분실신고만 하려고 할 때에 사용하시고, 주민등록증을 재발급 받으려면 “주민등록증 재발급 신청서”를 작성하시기 바랍니다. 2. If you reported the loss of resident registration card, you can check the handling process of the reported matters by ARS("1382" without a telephone exchange number). 분실신고를 하신 분은 주민등록증 진위확인 ARS(국번 없이 “1382”)를 이용하여 신고사항의 처리 여부를 확인하실 수 있습니다. 3. When the loser report directly, don't write on section of 'reporter(retractor)' and on section of "the found of resident registration card", the relevant civil servant will write on it. 분실자가 직접 신고할 때에는 ‘신고(철회)인’란은 적지 않으며, "주민등록증의 습득"란은 담당 공무원이 기재하는 난이므로 신고인은 기재하지 않습니다. 4. If you found the lost resident registration card, please report to withdraw at eup, myeun office or dong community center. 분실된 주민등록증을 되찾았을 때에는 읍ㆍ면사무소 또는 동주민센터에 철회신고를 해 주시기 바랍니다.
210㎜×297㎜[Plain paper 일반용지 60g/㎡]

Resident registration card (주민등록증)

[  ]Loss report 분실신고서

[  ]Withdrawal application 철회신청서

□ Reporter(Withdrawer) 신고(철회)인

￭ Please write name of reporter(withdrawer).

(신고(철회)인의 성명을 쓰세요.)

￭ Please write relation with reporter(withdrawer) and loser.

(신고(철회)인과 분실자와의 관계를 쓰세요.)

￭ Please write resident registration No. of reporter(withdrawer).

(신고(철회)인의 주민등록번호를 쓰세요.)

￭ Please write telephone No. and address of reporter(withdrawer).

(신고(철회)인의 전화번호와 주소를 쓰세요.)

□ Loser 분실자

￭ Please write name in Korean or English of loser.

(분실자의 한글 성명을 쓰세요.)

￭ Please write name in Chinese characters of loser.

(분실자의 한자 성명을 쓰세요.)

￭ Please write resident registration No. of loser.

(분실자의 주민등록번호를 쓰세요.)

￭ Please write telephone No. and address of loser.

(분실자의 전화번호와 주소를 쓰세요.)

□ Contents to report(withdrawal) 신고(철회) 내용

￭ Please write date of loss(withdrawal). 분실(철회)일을 쓰세요.

￭ Please write place of loss(withdrawal). 분실(철회)장소를 쓰세요.

￭ Please write reason of loss(withdrawal). 분실(철회) 사유를 쓰세요.

□ Date a finding resident registration card 주민등록증의 습득

￭ Please write date of find of resident registration card.

(주민등록증 습득일을 쓰세요.)

※ I hereby report the loss(withdraw the loss report) of resident registration card as

above. (위와 같이 주민등록증의 분실을 신고(분실신고를 철회)합니다.)

￭ Please write date of report. 신고일을 쓰세요.

￭ Please write name with seal and signature of reporter(withdrawer).

(신고(철회)인의 성명과 함께 서명날인을 하세요.)

□ Attached documents 첨부서류

※ - Nothing 없음

※ Handling charge 수수료 - Nothing 없음

□ NOTES 유의사항

1. Please use this report only on loss reporting of resident registration card.

If you want to re-issue the resident registration card, please write

"Re-issuance application of resident registration card".

이 신고서는 주민등록증 분실신고만 하려고 할 때에 사용하시고, 주민등록증을    재발급 받으려면 “주민등록증 재발급 신청서”를 작성하시기 바랍니다.

2. If you reported the loss of resident registration card, you can check the

handling process of the reported matters by ARS("1382" without a

telephone exchange number).

분실신고를 하신 분은 주민등록증 진위확인 ARS(국번 없이 “1382”)를 이용하여   신고사항의 처리 여부를 확인하실 수 있습니다.

3. When the loser report directly, don't write on section of 'reporter (withdrawer)' and on section of "the found of resident registration card", the relevant civil servant will write on it.

분실자가 직접 신고할 때에는 ‘신고(철회)인’란은 적지 않으며, "주민등록증의    습득"란은 담당 공무원이 기재하는 난이므로 신고인은 기재하지 않습니다.

4. If you found the lost resident registration card, please report to withdraw

at eup, myeun office or dong community center.

(분실된 주민등록증을 되찾았을 때에는 읍ㆍ면사무소 또는 동주민센터에 철회   신고를 해 주시기 바랍니다.)